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Le lesioni gravi alla testa sono un vero problema di salute pubblica a causa della loro frequenza e della loro potenziale gravità. L'obiettivo di questo studio era di valutare il grado di applicazione delle raccomandazioni per il controllo dell'ACSOS durante la gestione pre-ospedaliera del trauma cranico grave da parte dei medici interventisti. Sessanta (85,7%) degli ACSOS accessibili in ambito pre-ospedaliero (PAS, PAM, SpO2, GAD, temperatura) sono stati controllati dalle squadre SMUR, 10 (14,5%) ACSOS accessibili in ambito pre-ospedaliero (PAS, PAM) non sono stati controllati dalle squadre SMUR.La riduzione della morbilità e della mortalità nel trauma cranico grave richiede la medicalizzazione della gestione pre-ospedaliera, il cui obiettivo principale è il controllo delle aggressioni cerebrali secondarie.