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A ruptura da sindesmose tibiofibular inferior (ITFS) através de danos nos ligamentos tibiofibulares e na membrana interóssea é uma lesão associada bastante comum de fracturas malleolares, mas é frequentemente negligenciada, apresentando um duplo problema diagnóstico e terapêutico.Através de um estudo prospectivo durante um período de 10 anos de 1997 a 2007 no Departamento de Cirurgia Ortopédica e Traumatológica do Hospital AZIZA OTHMANA (actualmente Centro de Traumatologia Ben Arous - Tunísia) envolvendo 40 fracturas malleolares com rupturas do STFI, e através de uma revisão da literatura actual, responderemos sucessivamente às questões que um cirurgião ortopédico possa colocar a si próprio quando confrontado com uma ruptura do STFI:- Quando se deve suspeitar de uma ruptura do STFI?- Como confirmar o diagnóstico de uma ruptura do STFI?- Quando deve um STFI rompido ser tratado?- Quais são as técnicas para a reparação do STFI?- Como é que se enrosca no STFI? Quais os parafusos a utilizar? Quantos parafusos? Onde colocar os parafusos? O que é o curso pós-operatório? Quando remover os parafusos?- O que deve ser feito no caso de uma lesão antiga do STFI?