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La historia del sarcoma sinovial, como con la mayoría de los tumores malignos, es compleja: conceptos, terminología, herramientas y criterios diagnósticos han cambiado radicalmente con el tiempo. Esta evolución ha hecho que sea difícil saber si las variaciones en el tratamiento han dado lugar a menores tasas de recurrencia y mayores tasas de supervivencia. El problema es agravado por la baja frecuencia de los tumores musculoesqueléticos y de la necesidad de incluir series de casos durante largos períodos de tiempo para tener un número suficiente para el análisis. El Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología (COT) del Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca (HCUVA) cuenta con una Unidad de Referencia en la Región de Murcia para el diagnóstico y tratamiento de los tumores musculoesqueléticos desde hace más de 60 años. Esta larga trayectoria, así como la evolución incesante de las técnicas diagnósticas y terapéuticas del sarcoma sinovial, nos llevó a realizar este manual, describiendo nuestra experiencia en su manejo.