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Gli antibiotici sono stati fondamentali nella lotta contro le infezioni causate da batteri e altri microbi. Il meccanismo più comune e importante di resistenza nei batteri Gram negativi è la produzione di beta-lattamasi. I microrganismi produttori di beta-lattamasi a spettro esteso (ESBL) stanno emergendo in tutto il mondo come una minaccia per la salute umana sia in ambito comunitario che ospedaliero. La prevalenza di ESBL e MBL tra i membri delle enterobacteriacee costituisce una seria minaccia per la terapia attuale, con conseguente fallimento del trattamento. È necessario adottare politiche e misure rigorose per limitare l'uso indiscriminato di antibiotici nell'ambiente ospedaliero, al fine di ridurre al minimo l'emergere di patogeni produttori di beta-lattamasi multiple la cui diffusione non lascerebbe altra scelta per il trattamento delle infezioni nosocomiali causate da batteri Gram negativi. È essenziale effettuare lo screening e la segnalazione della produzione di ESBL e MBL insieme alla segnalazione di routine della sensibilità agli antibiotici, che aiuterà i medici a prescrivere gli antibiotici appropriati.