In diesem Buch wird die Ultraschalldiagnostik des Auges und der Orbita einschließlich der Ultraschall-Biometrie für alle Anwendungsbereiche umfassend dargestellt. Unter Berücksichtigung der Richtlinien der International Electrotechnical Commission (IEC) entwickelten die Autoren klinisch anwendbare Meßverfahren. Die beschriebenen echographischen Ergebnisse sind erstmals nicht mehr an ein Gerät oder einen Gerätetyp gebunden. Die Ultraschalldiagnostik wird nicht unabhängig abgehandelt, sondern in den augenärztlichen Untersuchungsgang eingeordnet. Ausgehend vom klinischen Bild wird die…mehr
In diesem Buch wird die Ultraschalldiagnostik des Auges und der Orbita einschließlich der Ultraschall-Biometrie für alle Anwendungsbereiche umfassend dargestellt. Unter Berücksichtigung der Richtlinien der International Electrotechnical Commission (IEC) entwickelten die Autoren klinisch anwendbare Meßverfahren. Die beschriebenen echographischen Ergebnisse sind erstmals nicht mehr an ein Gerät oder einen Gerätetyp gebunden. Die Ultraschalldiagnostik wird nicht unabhängig abgehandelt, sondern in den augenärztlichen Untersuchungsgang eingeordnet. Ausgehend vom klinischen Bild wird die Indikationsstellung zur Echographie beschrieben. Nutzen und Grenzen des Verfahrens werden, wo angebracht, bei der Besprechung der einzelnen Krankheitsbilder durch Hinweise auf andere spezielle Untersuchungsmethoden ergänzt. So erhält der Ophthalmologe klare Informationen darüber, bei welchen Krankheitsbildern die Ultraschalldiagnostik wesentlich zur Klärung beitragen kann. Gleichzeitig erleichtern objektive meßtechnische Kriterien den Umgang mit dem jeweiligen Gerät. Das Buch berücksichtigt die Anforderungen der Kassenärztlichen Bundesvereinigung für Ausbildung und Geräte zur Ultraschalldiagnostik sowie die sicherheitstechnischen Anforderungen der Medizin-Geräte-Verordnung.
1 Einführung.- 1.1 Zielsetzung.- Literatur.- 1.2 Personelle Voraussetzungen.- 1.3 Rückblick und Zukunft.- Literatur.- 1.4 Geräte- und Schallkopfentwicklungen; Untersuchungstechnik allgemein.- 1.4.1 Entwicklung der Geräte, der Schallköpfe und der Untersuchungstechnik.- Literatur.- 1.4.2 Technik der Patientenuntersuchung.- 1.4.2.1 Aufbau des Untersuchungsplatzes.- 1.4.2.2 Erforderliche Geräteausstattung.- 1.4.2.3 Schallkopf und Ankoppelungsverfahren.- 1.4.2.4 Vorbereitung des Patienten und verwandte Fragen.- Literatur.- 1.5 Normalbefund und Artefakte.- Literatur.- 2 Erkrankungen des Augapfels aus echographischer Sicht.- 2.1 Die Abmessungen des Augapfels und ihre Veränderungen.- 2.1.1 Echographische Meßmethoden.- Literatur.- 2.1.2 Die normalen Abmessungen des Augapfels und ihre Veränderungen mit dem Wachstum.- Literatur.- 2.1.3 Bulbusabmessungen bei Frühgeborenen.- Literatur.- 2.1.4 Bulbusabmessungen bei kongenitalem Glaukom (Buphthalmus, Hydrophthalmie); Megalocornea.- Literatur.- 2.1.5 Bulbusabmessungen bei Myopie, Staphylom, Hyperopie und ihre Berücksichtigung in der Strabismuschirurgie.- Literatur.- 2.1.6 Bulbusabmessungen bei Phthisis bulbi, Retinoblastom und retrolentaler Fibroplasie.- Literatur.- 2.2 Weitere Anwendungen der Biometrie am Augapfel.- 2.2.1 Nachweis und Lokalisation von intraokularen Fremdkörpern.- Literatur.- 2.2.2 Position und axialer Durchmesser der Linse bei Winkelblockglaukom.- Literatur.- 2.2.3 Nachweis und Lokalisation von Kammerwasserzysten im Glaskörper - "malignes" Glaukom.- Literatur.- 2.2.4 Abmessungen tumorverdächtiger intraokularer Herde.- 2.3 Optische Berechnungen auf der Grundlage von echographischen Achsenlängenmessungen.- 2.3.1 Geometrische Optik des Auges.- Literatur.- 2.3.2 Linsenberechnungsformeln.- Literatur.- 2.3.3 Zielrefraktion.- 2.4 Tumoröse Gewebsneubildungen der vorderen Uvea.- Literatur.- 2.5 Glaskörperveränderungen.- 2.5.1 Indikationen, Häufigkeit, Untersuchungstechnik, Kriterien, Befunde.- Literatur s. bei Kap. 2.6.7.- 2.5.2 Echographie bei Glaskörperdestruktion.- Literatur.- 2.5.3 Beurteilung des Vitrektomie-Patienten. (Übersetzt von W. Buschmann).- 2.6 Netzhaut und Aderhaut.- 2.6.1 Häufigkeit, Untersuchungstechnik, Kriterien.- 2.6.2 Anomalien: Retinale Dysplasie, Morbus Coats.- 2.6.3 Gefäßerkrankungen: Proliferative Retinopathie, Retinopathie der Frühgeborenen.- 2.6.4 Netzhautablösung: Formen, Entwicklung, proliferative Vitreoretinopathie.- 2.6.5 Retinoschisis.- 2.6.6 Aderhautabhebung: Hypotonie, Phthisis bulbi.- 2.6.7 Retinale und chorioidale Blutungen.- Literatur.- 2.7 Intraokulare Tumoren und tumorverdächtige Herde.- Literatur.- 2.7.1 Untersuchungstechnik bei tumorverdächtigen intraokularen Herden.- Literatur.- 2.7.2 Melanome, Naevi.- Literatur.- 2.7.3 A- und B-Bild-Echographie des Aderhautmelanoms - Gegenüberstellung echographischer und histologischer Befunde.- Literatur.- 2.7.4 Retinoblastome.- Literatur.- 2.7.5 Intraokulare Metastasen; lymphatische Tumoren des Bulbus.- Literatur.- 2.7.6 Osteome, Medulloepitheliome, Morbus Coats.- Literatur.- 2.7.7 Echographie und Indozyaningrün-Angiographie bei 9 Fällen mit chorioidalen Hämangiomen.- Literatur.- 2.7.8 Seniler Pseudotumor (Junius-Kuhnt) der Makula.- Literatur.- 2.7.9 Episkleritis - Skleritis.- Literatur.- 2.8 Andere spezielle Untersuchungsverfahren bei intraokularen pathologischen Veränderungen.- 2.8.1 Diaphanoskopie.- 2.8.2 Fluoreszenzangiographie in der Differentialdiagnose von Netz- und Aderhauttumoren.- 2.8.2.1 Tumoren und tumorähnliche Veränderungen der Netzhaut.- 2.8.2.2 Tumoren der Aderhaut.- Literatur.- 3 Orbitaerkrankungen.- 3.1 Voraussetzungen für die Echographie.- 3.1.1 Klinisches Bild und Indikationsstellung für die Ultraschalluntersuchung und für andere spezielle Verfahren.- 3.1.2 Anatomische Voraussetzungen.- 3.1.3 Doppler-Sonographie bei raumfordernden Orbitaprozessen.- Literatur.- 3.2 Ultraschall-Exophthalmometrie.- Literatur.- 3.3 Die echographische Routineuntersuchung
1 Einführung.- 1.1 Zielsetzung.- Literatur.- 1.2 Personelle Voraussetzungen.- 1.3 Rückblick und Zukunft.- Literatur.- 1.4 Geräte- und Schallkopfentwicklungen; Untersuchungstechnik allgemein.- 1.4.1 Entwicklung der Geräte, der Schallköpfe und der Untersuchungstechnik.- Literatur.- 1.4.2 Technik der Patientenuntersuchung.- 1.4.2.1 Aufbau des Untersuchungsplatzes.- 1.4.2.2 Erforderliche Geräteausstattung.- 1.4.2.3 Schallkopf und Ankoppelungsverfahren.- 1.4.2.4 Vorbereitung des Patienten und verwandte Fragen.- Literatur.- 1.5 Normalbefund und Artefakte.- Literatur.- 2 Erkrankungen des Augapfels aus echographischer Sicht.- 2.1 Die Abmessungen des Augapfels und ihre Veränderungen.- 2.1.1 Echographische Meßmethoden.- Literatur.- 2.1.2 Die normalen Abmessungen des Augapfels und ihre Veränderungen mit dem Wachstum.- Literatur.- 2.1.3 Bulbusabmessungen bei Frühgeborenen.- Literatur.- 2.1.4 Bulbusabmessungen bei kongenitalem Glaukom (Buphthalmus, Hydrophthalmie); Megalocornea.- Literatur.- 2.1.5 Bulbusabmessungen bei Myopie, Staphylom, Hyperopie und ihre Berücksichtigung in der Strabismuschirurgie.- Literatur.- 2.1.6 Bulbusabmessungen bei Phthisis bulbi, Retinoblastom und retrolentaler Fibroplasie.- Literatur.- 2.2 Weitere Anwendungen der Biometrie am Augapfel.- 2.2.1 Nachweis und Lokalisation von intraokularen Fremdkörpern.- Literatur.- 2.2.2 Position und axialer Durchmesser der Linse bei Winkelblockglaukom.- Literatur.- 2.2.3 Nachweis und Lokalisation von Kammerwasserzysten im Glaskörper - "malignes" Glaukom.- Literatur.- 2.2.4 Abmessungen tumorverdächtiger intraokularer Herde.- 2.3 Optische Berechnungen auf der Grundlage von echographischen Achsenlängenmessungen.- 2.3.1 Geometrische Optik des Auges.- Literatur.- 2.3.2 Linsenberechnungsformeln.- Literatur.- 2.3.3 Zielrefraktion.- 2.4 Tumoröse Gewebsneubildungen der vorderen Uvea.- Literatur.- 2.5 Glaskörperveränderungen.- 2.5.1 Indikationen, Häufigkeit, Untersuchungstechnik, Kriterien, Befunde.- Literatur s. bei Kap. 2.6.7.- 2.5.2 Echographie bei Glaskörperdestruktion.- Literatur.- 2.5.3 Beurteilung des Vitrektomie-Patienten. (Übersetzt von W. Buschmann).- 2.6 Netzhaut und Aderhaut.- 2.6.1 Häufigkeit, Untersuchungstechnik, Kriterien.- 2.6.2 Anomalien: Retinale Dysplasie, Morbus Coats.- 2.6.3 Gefäßerkrankungen: Proliferative Retinopathie, Retinopathie der Frühgeborenen.- 2.6.4 Netzhautablösung: Formen, Entwicklung, proliferative Vitreoretinopathie.- 2.6.5 Retinoschisis.- 2.6.6 Aderhautabhebung: Hypotonie, Phthisis bulbi.- 2.6.7 Retinale und chorioidale Blutungen.- Literatur.- 2.7 Intraokulare Tumoren und tumorverdächtige Herde.- Literatur.- 2.7.1 Untersuchungstechnik bei tumorverdächtigen intraokularen Herden.- Literatur.- 2.7.2 Melanome, Naevi.- Literatur.- 2.7.3 A- und B-Bild-Echographie des Aderhautmelanoms - Gegenüberstellung echographischer und histologischer Befunde.- Literatur.- 2.7.4 Retinoblastome.- Literatur.- 2.7.5 Intraokulare Metastasen; lymphatische Tumoren des Bulbus.- Literatur.- 2.7.6 Osteome, Medulloepitheliome, Morbus Coats.- Literatur.- 2.7.7 Echographie und Indozyaningrün-Angiographie bei 9 Fällen mit chorioidalen Hämangiomen.- Literatur.- 2.7.8 Seniler Pseudotumor (Junius-Kuhnt) der Makula.- Literatur.- 2.7.9 Episkleritis - Skleritis.- Literatur.- 2.8 Andere spezielle Untersuchungsverfahren bei intraokularen pathologischen Veränderungen.- 2.8.1 Diaphanoskopie.- 2.8.2 Fluoreszenzangiographie in der Differentialdiagnose von Netz- und Aderhauttumoren.- 2.8.2.1 Tumoren und tumorähnliche Veränderungen der Netzhaut.- 2.8.2.2 Tumoren der Aderhaut.- Literatur.- 3 Orbitaerkrankungen.- 3.1 Voraussetzungen für die Echographie.- 3.1.1 Klinisches Bild und Indikationsstellung für die Ultraschalluntersuchung und für andere spezielle Verfahren.- 3.1.2 Anatomische Voraussetzungen.- 3.1.3 Doppler-Sonographie bei raumfordernden Orbitaprozessen.- Literatur.- 3.2 Ultraschall-Exophthalmometrie.- Literatur.- 3.3 Die echographische Routineuntersuchung
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