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La souffrance psychique et mentale quand elle est accompagnée par une détresse sociale, prend pour moi une dimension infiniment plus intense voire dramatique. L'une pouvant provoquer l'autre, l'individu peut se retrouver dans un cercle vicieux sans fin, une spirale infernale. En plus de la maladie, l'individu peut se retrouver dans un état interne défaitiste, qui ne permet de considérer aucune issue positive autre que l'enlisement.