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La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) es una enfermedad muy común cuya evolución está salpicada de episodios de exacerbaciones agudas (EA). El objetivo de este estudio fue investigar las características epidemiológicas, clínicas, paraclínicas, terapéuticas y evolutivas de las exacerbaciones agudas de la EPOC en pacientes hospitalizados en un servicio de neumología durante un período de 9 años, y buscar factores predictivos de la gravedad. Se incluyeron setenta pacientes con EPOC y EA. La edad media de nuestros pacientes fue de 66,1 años con un claro predominio masculino. Se observó intoxicación por tabaco en 68 pacientes (97,1%). Durante el período de estudio, 165 EA requirieron hospitalización en el departamento pulmonar y 181 EA fueron tratados como pacientes externos. Ciento veintinueve episodios de EA hospitalizados (78,2%) cumplían la definición de exacerbación grave. Los factores correlacionados con las exacerbaciones graves fueron el tabaquismo activo, la hiperleucocitosis, la PCR elevada, la hipoxemia, la hipercapnia y la acidosis respiratoria.