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La vitamine D a des effets directs et indirects qui peuvent être liés au risque de développer une maladie rhumatismale ou au degré d'activité de la maladie (6). Nous disposons de trois preuves qui soutiennent le rôle de la vitamine D dans les maladies auto-immunes. La première est la présence de récepteurs de la vitamine D sur les cellules extra-osseuses, telles que les cellules du cartilage, les sinoviocytes et les cellules musculaires. La deuxième preuve est le rôle prouvé de la vitamine D dans le contrôle de la transcription des gènes impliqués dans les maladies rhumatismales. La troisième preuve est que l'activation de la vitamine D ne se présente pas seulement dans les reins, mais aussi dans les lignées de cellules monocytes-macrophages et lymphocytaires (6). La plupart de nos patients 98% atteints de différentes maladies rhumatismales présentaient une carence en vitamine D avec moins de 10 ng/ml (carence sévère) chez 60/98 (61%) patients.