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A aderência do joelho é uma preocupação importante após a cirurgia do joelho, cujo tratamento é difícil. A injeção de toxina botulínica A (BTX-A) demonstrou ser eficaz no tratamento da aderência do joelho após a cirurgia. No entanto, os resultados do tratamento e o mecanismo de ação ainda não estão determinados. A formação de aderências no joelho é uma complicação comum após a cirurgia do joelho. Estima-se que a taxa de artrofibrose após a artroplastia total do joelho (ATJ) seja de 8-12% e a taxa após a reconstrução ligamentar seja de 0-4%, e é de até 7% após uma fratura de alta energia do planalto tibial. A artrofibrose do joelho provoca rigidez, diminuição da amplitude de movimentos e dor. A perda de amplitude de movimento do joelho prejudica o fornecimento de nutrientes à cartilagem, resultando na degeneração da cartilagem e, eventualmente, na perda de função do joelho. Uma amplitude de movimento do joelho de 0 a 125° é adequada para as actividades da vida diária das pessoas. Uma perda de extensão de 5° na articulação do joelho aumenta significativamente o consumo de energia do músculo quadricípite e produz um coxear.