Malgré les récents progrès scientifiques et la mondialisation, le système de médecine traditionnelle et de médecine complémentaire/parallèle est considéré comme une modalité de soins de santé primaires dans les milieux de soins de santé aux ressources limitées. Les antibiotiques traditionnels souffrent de plus en plus de l'émergence d'une multirésistance aux médicaments liée à l'efflux (MDR) parmi les bactéries pathogènes, ce qui a conduit à l'étude de nouvelles approches pour contrôler les infections microbiennes en tant que traitements alternatifs potentiels. La synergie entre les sources naturelles et les antibiotiques a fait l'objet d'une grande attention et des efforts ont été déployés pour identifier l'extrait de plante qui peut agir comme inhibiteur de la pompe à efflux. Le mode d'action de la thérapie combinée diffère sensiblement de celui des mêmes médicaments lorsqu'ils sont utilisés seuls. Le mode d'action de la thérapie combinée diffère sensiblement de celui des mêmes médicaments lorsqu'ils sont utilisés seuls. La RIM liée à l'efflux, telle que l'AcrAB-TolC dans le S. typhimurium, est un moyen important d'échapper aux effets de certains agents antimicrobiens. L'activité du PEV a été réalisée par des tests d'absorption de la berbérine et d'accumulation de bromure d'éthidium.
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