Diagnosi e trattamento della leucemia linfoblastica acuta

Sono stati compiuti progressi significativi nel trattamento dell'ALL nei bambini. Tuttavia, i risultati negli adulti sono ancora insoddisfacenti. I nostri risultati sono meno incoraggianti. Scopo dello studio: valutare i risultati dei protocolli GRAALL e GRAAPH nel trattamento dell'ALL dell'adulto e proporre un algoritmo terapeutico adattato ai fattori prognostici validati nei nostri pazienti. Metodi: il nostro studio era retrospettivo. Ha incluso adulti trattati per ALL diagnosticata presso il Dipartimento di Ematologia dell'Ospedale Universitario Hédi Chaker di Sfax. Abbiamo studiato le caratteristiche diagnostiche, i risultati terapeutici, l'evoluzione e i fattori prognostici della nostra popolazione. Risultati e discussione: abbiamo arruolato 49 pazienti, con un rapporto tra i sessi di 0,88. L'età mediana era di 42 anni. L'età mediana era di 42 anni. L'iperleucocitosi >30 G/l è stata osservata nel 28% dei casi. Le B-ALL si sono verificate nel 65% dei casi, le T-ALL nel 33% e le bifenotipiche nel 2%. Il cariotipo è risultato definitivo nel 70% dei casi, il 54% dei quali presentava anomalie citogenetiche. Il tasso complessivo di guarigione è stato del 93% per le ALL non-phi+ e del 90% per le ALL phi+, con tassi di fallimento rispettivamente del 5% e del 10%.