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Produktbild: Therapie des idiopathischen Parkinson-Syndroms
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Therapie des idiopathischen Parkinson-Syndroms

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Beschreibung

Produktdetails

Einband

Gebundene Ausgabe

Verlag

Uni-Med

Seitenzahl

176

Maße (L/B/H)

24,8/17,7/1,1 cm

Gewicht

472 g

Auflage

9. überarbeitete Auflage

Sprache

Deutsch

ISBN

978-3-8374-2379-2

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Uni-Med

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176

Maße (L/B/H)

24,8/17,7/1,1 cm

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472 g

Auflage

9. überarbeitete Auflage

Sprache

Deutsch

ISBN

978-3-8374-2379-2

Herstelleradresse

UNI-MED
Alten Eichen 2|28359|Bremen|DE
info@uni-med.de

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  • Produktbild: Therapie des idiopathischen Parkinson-Syndroms
  • 1. Einleitung 12
    1.1. Historische Anmerkungen 12
    1.2. Nomenklatur 13
    1.3. Differenzialdiagnostik 14
    1.4. Literatur 15
    2. Grundlagen 16
    2.1. Pathomechanismus 16
    2.2. Therapie 17
    2.3. Handelsübliche Medikamente 17
    2.4. Literatur 18
    3. Nicht-medikamentöse Therapie 20
    3.1. Aufklärung 20
    3.2. Hilfsmittel 20
    3.3. Ernährung 21
    3.4. Physiotherapie 21
    3.5. Ergotherapie 24
    3.6. Logopädie 24
    3.7. Weitere nicht-medikamentöse Maßnahmen 24
    3.8. Selbsthilfegruppen 25
    3.9. Internet 25
    3.10. Literatur 25
    4. Anticholinergika 28
    4.1. Studienlage 28
    4.2. Wirkweise 28
    4.3. Unerwünschte Wirkungen 29
    4.4. Wann sind Anticholinergika indiziert? 29
    4.5. Wie sind Anticholinergika zu dosieren? 30
    4.6. Welches Anticholinergikum ist zu bevorzugen? 30
    4.7. Literatur 30
    5. Levodopa 32
    5.1. Wirkweise des L-Dopa 32
    5.2. L-Dopa-Resorption 33
    5.3. Klinische Effekte des L-Dopa 34
    5.4. Nebenwirkungen des L-Dopa 35
    5.5. Wie aufdosieren? 36
    5.6. Wer sollte L-Dopa bekommen? 36
    5.7. Depotformen 37
    5.8. Wasserlösliches L-Dopa 38
    5.9. L-Dopa-Mikrotabletten 38
    5.10. Langzeittherapie 38
    5.10.1. Fluktuationen 39
    5.10.2. Dyskinesien 40
    5.11. L-Dopa-Test 41
    5.12. Ist L-Dopa neurotoxisch? 42
    5.13. Levodopa und Ernährung 42
    5.14. "Additive" Medikamente zu L-Dopa 43
    5.15. Zukunft 43
    5.16. Literatur 44
    6. Dopaminagonisten 47
    6.1. Auswahl von Dopaminagonisten (DA) 47
    6.1.1. Apomorphin 48
    6.1.2. Pramipexol 51
    6.1.3. Ropinirol 52
    6.1.4. Rotigotin 53
    6.1.5. Piribedil 54
    6.1.6. Bromocriptin 55
    6.1.7. Lisurid 56
    6.1.8. Pergolid 56
    6.1.9. a-DHEC 57
    6.1.10. Cabergolin 57
    6.2. Ergoline versus non-ergoline Agonisten 58
    6.3. Unerwünschte Wirkungen der DA 59
    6.4. Dopamin-Rezeptoren und Neuroprotektion 60
    6.5. Gründe für einen Therapiebeginn mit DA 61
    6.6. Empfehlungen für die Therapie 61
    6.7. Zusammenfassende Bewertung 62
    6.8. Literatur 63
    7. NMDA-Antagonisten 68
    7.1. Amantadinsalze 68
    7.1.1. Pharmakologie der Amantadine 68
    7.1.2. Wirkweise der Amantadine 68
    7.1.3. Amantadine bei Dyskinesien und Impulskontrollstörungen 68
    7.1.4. Neuroprotektion (Krankheitsmodifikation) 69
    7.1.5. Unerwünschte Wirkungen, Kontraindikationen 70
    7.1.6. Welche Dosierung? 70
    7.1.7. Wann sollen Amantadine eingesetzt werden? 70
    7.1.8. Amantadinsulfat versus Amantadinhydrochlorid 71
    7.2. Budipin 71
    7.2.1. Rationale für den Einsatz von Budipin 71
    7.2.2. Therapeutischer Einsatz 72
    7.2.3. Dosierung 72
    7.2.4. Unerwünschte Wirkungen 72
    7.3. Literatur 73
    8. MAO (Monoaminooxidase)-B-Hemmer 75
    8.1. Rasagilin 75
    8.2. Selegilin 76
    8.2.1. Wirkweise des Selegilins 76
    8.2.2. Klinische Effekte des Selegilins 77
    8.2.3. Unerwünschte Wirkungen des Selegilins 78
    8.2.4. Interaktionen des Selegilins 78
    8.2.5. Kontraindikationen des Selegilins 78
    8.3. Weitere MAO-B-Hemmer 78
    8.4. Vergleich Rasagilin vs. Selegilin 78
    8.5. Krankheitsmodifikation 79
    8.6. Literatur 81
    9. Safinamid 84
    9.1. Pharmakologie 84
    9.2. Studienlage 86
    9.3. Klinischer Einsatz 88
    9.4. Literatur 88
    10. COMT-Hemmer 90
    10.1. Tolcapon 90
    10.2. Entacapon 90
    10.3. Opicapon 92
    10.4. Unerwünschte Wirkungen 92
    10.5. Unterschiede der COMT-Hemmer 94
    10.6. Indikationen für COMT-Hemmer 95
    10.7. Fixe Kombination von L-Dopa, Carbidopa und Entacapon 95
    10.8. COMT-Hemmer versus Dopaminagonisten 96
    10.9. Literatur 96
    11. Mögliche, fragliche und zukünftige Therapieansätze 99
    11.1. NADH (Nicotinamidadenindinucleotid): Theoretische Grundlagen 99
    11.2. Droxidopa (L-Threo-3,4-Dihydroxyphenylserin) 99
    11.2.1. Wirkmechanismus des Droxidopa 99
    11.2.2. Klinischer Einsatz des Droxidopa 100
    11.3. Coenzym Q10, Flavonoide, Kreatin 100
    11.4. Mögliche neue Therapieansätze 101
    11.4.1. Weitere Therapieansätze 101
    11.4.2. Transplantation 102
    11.5. Literatur 102
    12. Operative Verfahren 105
    12.1. Läsionelle Verfahren 105
    12.2. Tiefe Hirnstimulation (DBS) 105
    12.3. Klinische Empfehlungen 106
    12.4. Literatur 107
    13. Empfehlungen zur initialen Therapie eines idiopathischen
    Parkinson-Syndroms 109
    13.1. Wann sollte mit der Therapie begonnen werden? 109
    13.2. Therapieempfehlungen für einzelne Patientengruppen 110
    13.3. Prüfung der Wirksamkeit 111
    14. Motorische Spätkomplikationen 113
    14.1. Ursachen und Formen von Spätkomplikationen 114
    14.2. Fluktuationen 114
    14.3. Empfehlung zur Primärtherapie (Vermeiden motorischer Spätkomplikationen) 115
    14.4. Kombinationstherapie 116
    14.5. Therapie bei einer end-of-dose-Akinese 116
    14.6. Paroxysmales on-off 117
    14.7. Dyskinesien/Dystonien 118
    14.8. Akinetische Krise 120
    14.9. Drug holiday 120
    14.10. Priming 120
    14.11. Freezing-Phänomen 121
    14.12. Axiale Störungen 121
    14.12.1. Dropped head-Syndrom und Anterokollis 122
    14.12.2. Kamptokormie 122
    14.13. Prognose 123
    14.14. Austausch von generischen Substanzen 123
    14.15. Literatur 124
    15. Neuropsychiatrische Probleme, Schlafstörungen und Schmerz 127
    15.1. Exogene Psychose 127
    15.2. Dopamindysregulationssyndrom/Impulskontrollstörungen 128
    15.3. Depressive Symptome 129
    15.4. Demenz 129
    15.5. Schlaf 131
    15.6. Schmerz 132
    15.7. Literatur 133
    16. Autonome Regulationsstörungen beim Parkinson-Syndrom 137
    16.1. Wo beginnt die Erkrankung? 137
    16.2. Frühdiagnostik 138
    16.3. Häufigkeit 139
    16.4. Kardiovaskuläre Symptome 139
    16.4.1. Blutdruck- und Herzfrequenzreaktion bei Orthostase 140
    16.4.2. Einfluss der Parkinson-Therapie auf die kardiovaskuläre Regulation 141
    16.4.3. Therapeutische Möglichkeiten bei kardiovaskulären Problemen 141
    16.5. Schweißreaktion 142
    16.5.1. Therapie bei Schweißsekretionsstörungen 143
    16.6. Gastrointestinale Symptome 143
    16.6.1. Sialorrhoe 143
    16.6.2. Schluckstörungen 144
    16.6.3. Magenentleerung 144
    16.6.4. Obstipation 145
    16.7. Untersuchungen des Urogenitaltrakts 147
    16.7.1. Blasenentleerungsstörungen 147
    16.7.2. Harninkontinenz 149
    16.7.3. Therapie 150
    16.8. Störungen der Sexualfunktion 150
    16.8.1. Therapie der Sexualfunktionsstörung 151
    16.9. Sonstige vegetative Störungen beim Parkinson-Syndrom 151
    16.10. Nicht-motorische Fluktuationen: Autonome Störungen 152
    16.11. Literatur 152
    17. Medikamentöse Interaktionen beim Parkinson-Syndrom 156
    17.1. Gegenanzeigen beim Vorliegen eines Parkinson-Syndroms 156
    17.2. Medikamentöse Interaktionen 156
    17.2.1. Interaktionen der Parkinson-Medikamente 156
    17.2.2. Parkinson-Syndrom und Anästhesie 157
    17.2.3. Parkinson-Syndrom und Ophthalmologie 157
    17.2.4. Parkinson-Syndrom und Kardiologie 157
    17.2.5. Parkinson-Syndrom und Urologie 158
    17.2.6. Parkinson-Syndrom und Gastroenterologie 158
    17.2.7. Parkinson-Syndrom und psychiatrische Störungen 158
    17.2.8. Parkinson-Syndrom und Verordnung weiterer Medikamente 159
    17.3. Cytochrom P450 162
    17.4. Pharmakogenetik und Pharmakodynamik 162
    17.5. Zusammenfassung 162
    17.6. Literatur 163
    18. Kosten der Parkinson-Therapie 165
    18.1. Kosten-Nutzen-Effekt 165
    18.2. Gesamtkosten der Therapie 168
    18.3. Diskussion 169
    18.4. Literatur 170
    Index 173