HEMORRAGIA APÓS DUODENO-PANCREATECTOMIA CEFÁLICA
INCIDÊNCIA, FACTORES DE RISCO E IMPACTO PROGNÓSTICO
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A duodenopancreatectomia cefálica (DPC) é um procedimento cirúrgico de grande envergadura com uma elevada taxa de morbilidade e mortalidade. A hemorragia pós-DCP é uma das complicações mais graves. O objetivo deste estudo foi determinar a sua incidência e os factores associados à sua ocorrência. Foram incluídos 32 doentes. A idade média foi de 62 anos, o rácio entre os sexos foi de 0,68 e o tempo médio de cirurgia foi de 362 minutos. A taxa de mortalidade foi de 34%. A taxa de morbilidade global foi de 54% e a taxa de complicações específicas foi de 44%, dominada pela hemorrag...
A duodenopancreatectomia cefálica (DPC) é um procedimento cirúrgico de grande envergadura com uma elevada taxa de morbilidade e mortalidade. A hemorragia pós-DCP é uma das complicações mais graves. O objetivo deste estudo foi determinar a sua incidência e os factores associados à sua ocorrência. Foram incluídos 32 doentes. A idade média foi de 62 anos, o rácio entre os sexos foi de 0,68 e o tempo médio de cirurgia foi de 362 minutos. A taxa de mortalidade foi de 34%. A taxa de morbilidade global foi de 54% e a taxa de complicações específicas foi de 44%, dominada pela hemorragia (31%, responsável por 9% da mortalidade), hemorragia de grau A em 3% dos doentes, hemorragia de grau B em 6% dos doentes e hemorragia de grau C em 16% dos doentes. No estudo univariado, o género masculino (p=0,045), a fístula pancreática (p=0,037) e a duração da operação (p=0,017) foram significativamente associados à hemorragia. Após a construção da curva, o limiar para o tempo operatório foi de 395 minutos. Na análise multivariada, a fístula pancreática e o tempo operatório foram mantidos.
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