Farmacocinetica della popolazione della fenitoina nei pazienti epilettici
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La fenitoina presenta una farmacocinetica non lineare, un indice terapeutico ristretto, marcate variazioni interindividuali e causa un'ampia varietà di effetti avversi che giustifica la necessità di un monitoraggio. Il presente studio è stato intrapreso per monitorare le concentrazioni sieriche e per effettuare una modellazione farmacocinetica preliminare. Il metodo HPLC è stato standardizzato per stimare la concentrazione sierica di fenitoina. I campioni di sangue sono stati prelevati dai pazienti dopo il raggiungimento dello stato stazionario. Nel periodo di studio di 8 mesi, sono stati ...
La fenitoina presenta una farmacocinetica non lineare, un indice terapeutico ristretto, marcate variazioni interindividuali e causa un'ampia varietà di effetti avversi che giustifica la necessità di un monitoraggio. Il presente studio è stato intrapreso per monitorare le concentrazioni sieriche e per effettuare una modellazione farmacocinetica preliminare. Il metodo HPLC è stato standardizzato per stimare la concentrazione sierica di fenitoina. I campioni di sangue sono stati prelevati dai pazienti dopo il raggiungimento dello stato stazionario. Nel periodo di studio di 8 mesi, sono stati arruolati 20 pazienti, di cui 10 pazienti hanno ricevuto fenitoina per via orale mentre 10 sono stati somministrati per via endovenosa. È stato osservato che ci sono state molte variazioni nelle concentrazioni sieriche di PHT in diversi pazienti con valori di picco che vanno da 5,11 a 80,59 µg/ml e concentrazioni di trogolo che vanno da 1,06 a 92,10 µg/ml. Tuttavia, il sequestro è stato ben controllato in tutti i pazienti con nessuna tossicità maggiore osservata. La modellazione farmacocinetica preliminare della popolazione è stata tentata utilizzando NONMEM, a causa delle piccole dimensioni del campione non è stato possibile sviluppare un modello robusto che dia una correlazione definita tra le variabili e i parametri farmacocinetici.
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