Facteurs prédictifs de survenue d''une thrombose de stent précoce
Impact d''une augmentation des doses d''antiagrégants plaquettaires, Analyse rétrospective portant sur 2954 patients
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La thrombose de stent (TS) est une complication grave. L'objectif de ce travail était d'étudier l'impact d'une majoration des antiagrégants plaquettaires (AP) pendant la période péri-procédurale et lors des 15 premiers jours suivant l'implantation d'un stent sur l'incidence de la TS précoce. Cette étude a inclus 2954 patients entre 2003 et 2007. La population était composée de 2 groupes en fonction du traitement AP : un groupe "faible dose" de 1984 patients et un groupe "forte dose" de 970 patients. Le suivi des patients était de 2 mois. L'incidence de la TS était de 2.2% dans la p...
La thrombose de stent (TS) est une complication grave. L'objectif de ce travail était d'étudier l'impact d'une majoration des antiagrégants plaquettaires (AP) pendant la période péri-procédurale et lors des 15 premiers jours suivant l'implantation d'un stent sur l'incidence de la TS précoce. Cette étude a inclus 2954 patients entre 2003 et 2007. La population était composée de 2 groupes en fonction du traitement AP : un groupe "faible dose" de 1984 patients et un groupe "forte dose" de 970 patients. Le suivi des patients était de 2 mois. L'incidence de la TS était de 2.2% dans la population générale, de 2.6% dans le groupe "faible dose" et de 1.5% dans le groupe "forte dose". En analyse univariée, l'augmentation du traitement AP protégeait vis-à-vis de la TS (HR=0.547, p=0.045). Cet effet résistait à l'analyse multivariée, et après ajustement sur les autres facteurs prédictifs de TS, le groupe "forte dose" restait protecteur (HR=0.117, p=0.006). En conclusion, cette étude a montré que l'augmentation des AP pendant la période péri-procédurale et pendant les 15 premiers jours suivant l'implantation d'un stent pourrait diminuer l'incidence de la TS précoce.
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