Endodontie régénérative
Un changement de paradigme dans la gestion de l'endodontie
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Les traumatismes dentaires chez les jeunes enfants peuvent entraîner la dévitalisation de la pulpe des dents permanentes immatures et l'arrêt du développement des racines. Le traitement endodontique des dents permanentes immatures nécrosées est difficile. La morphologie radiculaire divergente, accompagnée d'un manque de constriction apicale et d'une dentine fine, peut conduire à une désinfection inadéquate du canal radiculaire et à un remplissage excessif avec un risque élevé d'extrusion de gutta-percha. L'endodontie régénérative a fait l'objet d'une grande attention ces derniÃ...
Les traumatismes dentaires chez les jeunes enfants peuvent entraîner la dévitalisation de la pulpe des dents permanentes immatures et l'arrêt du développement des racines. Le traitement endodontique des dents permanentes immatures nécrosées est difficile. La morphologie radiculaire divergente, accompagnée d'un manque de constriction apicale et d'une dentine fine, peut conduire à une désinfection inadéquate du canal radiculaire et à un remplissage excessif avec un risque élevé d'extrusion de gutta-percha. L'endodontie régénérative a fait l'objet d'une grande attention ces dernières années. Proposée par Nygaard-Ostby en 1961, l'induction d'un saignement par sur-instrumentation introduit des cellules souches du tissu périapical dans le canal radiculaire désinfecté et fournit un échafaudage qui aide à la régénération du complexe dentine-pulpe après interaction avec les facteurs de croissance libérés par la dentine radiculaire. La thérapie endodontique régénérative (RET) vise à régénérer le complexe dentine-pulpe endommagé par une infection, un traumatisme ou une anomalie de développement des dents permanentes immatures dont la pulpe est nécrosée. Le domaine de l'endodontie régénérative a connu une évolution spectaculaire au cours de la dernière décennie. Il s'agit véritablement d'un "changement de paradigme" qui introduit l'endodontie dans les domaines de la médecine et de la dentisterie régénératives.
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