Duale Plättchenhemmung
Überprüfung einer Therapie mit Acetylsalicylsäure und Clopidogrel bei Patienten nach koronarer Stentimplantation mit Hilfe der Impedanz Aggregometrie
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Trotz antithrombozytärer Medikation mit Clopidogrel und ASS nach koronarer Stentimplantation kommt es bei einem nicht unwesentlichen Anteil der Patienten im weiteren Verlauf zu klinischen Komplikationen wie Stentthrombose, Myokardinfarkt oder Schlaganfall. Die Inzidenz dieser unerwünschten Ereignisse ist bei inadäquater Thrombozytenhemmung signifikant erhöht. Patienten, welche die Clopidogrel- bzw. ASS-Standardtherapie erhalten, zeigen eine hohe interindividuelle Variabilität bezüglich der antithrombozytären Wirksamkeit. Für Patienten, bei denen die antithrombozytäre Wirkung unzureich...
Trotz antithrombozytärer Medikation mit Clopidogrel und ASS nach koronarer Stentimplantation kommt es bei einem nicht unwesentlichen Anteil der Patienten im weiteren Verlauf zu klinischen Komplikationen wie Stentthrombose, Myokardinfarkt oder Schlaganfall. Die Inzidenz dieser unerwünschten Ereignisse ist bei inadäquater Thrombozytenhemmung signifikant erhöht. Patienten, welche die Clopidogrel- bzw. ASS-Standardtherapie erhalten, zeigen eine hohe interindividuelle Variabilität bezüglich der antithrombozytären Wirksamkeit. Für Patienten, bei denen die antithrombozytäre Wirkung unzureichend ist, wurde in jüngster Zeit der Begriff "ASS Low-Responder" bzw. "Clopidogrel Low-Responder" geprägt. Das vorliegende Werk zeigt eine Möglichkeit auf, solche Low-Responder zu identifizieren und durch leitliniengerechte Therapiemodifikation deren Prävalenz zu reduzieren. Zudem werden unabhängige Risikofaktoren identifiziert, die eine ASS Low-Response oder eine Clopidogrel Low-Response begünstigen.
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