
DISPLASIA FIBROSA E MAIS ALÉM: COMPREENDER AS LESÕES FIBRO-ÓSSEAS DOS MAXILARES
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As lesões fibro-ósseas (LFOs) dos maxilares representam um espetro de doenças caracterizadas pela substituição patológica do osso normal por tecido conjuntivo fibroso e depósitos mineralizados. Estas entidades englobam a displasia fibrosa (DF), as displasias cemento-ósseas (DCO) e os fibromas ossificantes (FO), cada uma demonstrando perfis clínicos e radiográficos sobrepostos mas distintos.A displasia fibrosa, atribuída a mutações no gene GNAS-1, manifesta-se como uma expansão insidiosa e indolor dos ossos afectados, resultando em assimetria facial e má oclusão dentária. Radio...
As lesões fibro-ósseas (LFOs) dos maxilares representam um espetro de doenças caracterizadas pela substituição patológica do osso normal por tecido conjuntivo fibroso e depósitos mineralizados. Estas entidades englobam a displasia fibrosa (DF), as displasias cemento-ósseas (DCO) e os fibromas ossificantes (FO), cada uma demonstrando perfis clínicos e radiográficos sobrepostos mas distintos.A displasia fibrosa, atribuída a mutações no gene GNAS-1, manifesta-se como uma expansão insidiosa e indolor dos ossos afectados, resultando em assimetria facial e má oclusão dentária. Radiograficamente, apresenta uma opacidade caraterística em "vidro fosco". As abordagens terapêuticas variam desde a observação conservadora até à administração de bifosfonatos e intervenção cirúrgica em casos de compromisso funcional ou estético significativo.As displasias cemento-ósseas, compreendendo variantes periapicais, focais e floridas, surgem a partir de células progenitoras do ligamento periodontal. Estas lesões, que afectam predominantemente mulheres de meia-idade, apresentam uma progressão bem definida da radiolucência à esclerose. Tipicamente assintomáticas, necessitam de intervenção apenas em casos de infeção secundária.