Diagnostic et traitements des troubles du spectre de la neuromyélite optique
Troubles inflammatoires démyélinisants auto-immuns du système nerveux central plus fréquents chez les Asiatiques séropositifs pour l'AQP4-IgG
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La neuromyélite optique (NMO) est un trouble inflammatoire démyélinisant du système nerveux central qui peut être traité. Elle se caractérise par une myélite aiguë et une névrite optique, en particulier une myélite transverse longitudinale étendue (LETM) cliniquement grave et une ON bilatérale simultanée. La NMO est probablement de nature auto-immune, car une proportion importante de patients sont séropositifs pour les auto-anticorps IgG anti-aquaporine-4 (AQP4). J'ai étudié les caractéristiques cliniques des patients chinois atteints de NMOSD et leurs taux de séropositivit...
La neuromyélite optique (NMO) est un trouble inflammatoire démyélinisant du système nerveux central qui peut être traité. Elle se caractérise par une myélite aiguë et une névrite optique, en particulier une myélite transverse longitudinale étendue (LETM) cliniquement grave et une ON bilatérale simultanée. La NMO est probablement de nature auto-immune, car une proportion importante de patients sont séropositifs pour les auto-anticorps IgG anti-aquaporine-4 (AQP4). J'ai étudié les caractéristiques cliniques des patients chinois atteints de NMOSD et leurs taux de séropositivité pour les IgG anti-AQP4 par immunofluorescence tissulaire. J'ai également étudié un test d'immunofluorescence cellulaire utilisant des cellules rénales embryonnaires humaines transfectées surexprimant l'AQP4 humaine sur la membrane cellulaire et j'ai constaté que le test cellulaire était plus sensible que le test tissulaire pour la détection des auto-anticorps anti-AQP4 dans la NMO (78 % contre 61 %). J'ai ensuite étudié les caractéristiques cliniques et neuroradiologiques des patients chinois atteints de NMOSD avec atteinte cérébrale. J'ai constaté que 59 % des patients atteints de NMOSD présentaient des signes cliniques et/ou radiologiques d'atteinte cérébrale. Il est important de noter que le tronc cérébral est la région du cerveau la plus fréquemment touchée et que 24 % des patients atteints de NMOSD présentaient des manifestations cliniques d'encéphalite du tronc cérébral.
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