Comprendre la bêta-lactamase à spectre étendu (BLSE) chez les Pseudomonas
Une manière rationnelle de prescrire des antibiotiques avant le traitement
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En tant que bactéries à Gram négatif, la plupart des Pseudomonas spp. sont naturellement résistantes à la pénicilline et à la majorité des bêta-lactamines apparentées, mais un certain nombre d'entre elles sont sensibles à la pipéracilline, à l'imipénème, à la ticarcilline ou à la ciprofloxacine. Les aminoglycosides tels que la tobramycine, la gentamicine et l'amikacine sont d'autres choix thérapeutiques. Cette capacité à se développer dans des conditions difficiles est le résultat de leurs parois cellulaires résistantes qui contiennent des porines. Pseudomonas aeruginosa...
En tant que bactéries à Gram négatif, la plupart des Pseudomonas spp. sont naturellement résistantes à la pénicilline et à la majorité des bêta-lactamines apparentées, mais un certain nombre d'entre elles sont sensibles à la pipéracilline, à l'imipénème, à la ticarcilline ou à la ciprofloxacine. Les aminoglycosides tels que la tobramycine, la gentamicine et l'amikacine sont d'autres choix thérapeutiques. Cette capacité à se développer dans des conditions difficiles est le résultat de leurs parois cellulaires résistantes qui contiennent des porines. Pseudomonas aeruginosa est de plus en plus reconnu comme un pathogène opportuniste émergent d'importance clinique. L'une de ses caractéristiques les plus inquiétantes est sa faible sensibilité aux antibiotiques. Cette faible sensibilité est attribuable à l'action concertée de pompes d'efflux multidrogues avec des gènes de résistance aux antibiotiques codés dans le chromosome. Pseudomonas aeruginosa est une cause majeure d'infections nosocomiales. P. aeruginosa reste la cause la plus fréquente d'infections hospitalières. En tenant compte de tous ces paramètres, ce livre aidera à comprendre la bêta-lactamase à spectre étendu de Pseudomonas spp. isolée du pus, des expectorations, du LCR, du sang, de l'urine et d'autres fluides corporels.
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