Colecistectomia após pancreatite biliar aguda
indicações para a colangiografia intra-operatória
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Realizámos um estudo retrospetivo, analisando os casos de 107 doentes com pancreatite aguda de origem biliar, submetidos a colecistectomia com OPC. A vacuidade da VBP correspondeu a 80,4% dos casos. A análise univariada revelou 6 factores independentes para a presença de VBP: nível de bilirrubina total, nível de bilirrubina conjugada, dilatação da VBP na ecografia, dilatação da VBP na TAC, estádio da pancreatite e dilatação intra-operatória do ducto cístico. A análise multivariada permitiu-nos reter apenas 2: nível de bilirrubina total e dilatação da VBP na ecografia. Estabel...
Realizámos um estudo retrospetivo, analisando os casos de 107 doentes com pancreatite aguda de origem biliar, submetidos a colecistectomia com OPC. A vacuidade da VBP correspondeu a 80,4% dos casos. A análise univariada revelou 6 factores independentes para a presença de VBP: nível de bilirrubina total, nível de bilirrubina conjugada, dilatação da VBP na ecografia, dilatação da VBP na TAC, estádio da pancreatite e dilatação intra-operatória do ducto cístico. A análise multivariada permitiu-nos reter apenas 2: nível de bilirrubina total e dilatação da VBP na ecografia. Estabelecemos uma tradução matemática destes 2 factores sob a forma de um score simples para testar os nossos resultados: S = E + 0,03 BTE = 1 se dilatação da VBP na ecografia. E = 0 se não houver dilatação da VBP. BT = nível de bilirrubina total em mmol/l. Uma pontuação maior ou igual a 1 indica que a colangiografia intra-operatória deve ser efectuada durante a colecistectomia.
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