Colique néphrétique aux urgences
Etude rétrospective sur la prise en charge de la colique néphrétique aux urgences du Centre Hospitalo-universitaire Avicenne
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La prise en charge des coliques néphrétiques de l'adulte est bien codifiée par la VIIIème.conférence de consensus de la Société francophone d'urgences médicales de 1999 et les recommandations nord-américaines de 2002. Le diagnostic de colique néphrétique est avant tout clinique; dans la majorité des cas, la prise en charge peut être réalisée en ambulatoire. La réalisation systématique d'une créatininémie peut être différée en cas de colique néphrétique simple. L'uro-scanner sans injection est aujourd'hui l'examen de référence en première intention avec 100% de résul...
La prise en charge des coliques néphrétiques de l'adulte est bien codifiée par la VIIIème.conférence de consensus de la Société francophone d'urgences médicales de 1999 et les recommandations nord-américaines de 2002. Le diagnostic de colique néphrétique est avant tout clinique; dans la majorité des cas, la prise en charge peut être réalisée en ambulatoire. La réalisation systématique d'une créatininémie peut être différée en cas de colique néphrétique simple. L'uro-scanner sans injection est aujourd'hui l'examen de référence en première intention avec 100% de résultats contributifs dans notre étude. Les formes compliquées de coliques néphrétiques représentent 33% des cas, bien supérieures aux estimations du consensus (< 6%). Dans notre service, les trois principales complications sont: l'infection 32%, l'hyperalgie 32%; l'insuffisance rénale et/ou l'oligo-anurie 22%. Notre prise en charge thérapeutique est en adéquation avec le consensus puisque plus de 66% des patients ont reçu des anti-inflammatoires comme traitement principal et 22% ont reçu un morphinique.
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