Noch immer betrachten Medizin und Psychotherapie vorrangig
Krankheit bzw. Störung am hilfesuchenden Menschen; noch immer
verkennen sie, daß diese Menschen nicht kommen, weil sie krank oder
gestört sind, sondern weil sie an einer echten oder vermeintlichen
Krankheit bzw. Störung leiden. Erst das Leiden verwandelt ein
"Faktum brutum" in ein subjektiv bedeutsames Phänomen und
ein menschliches Existential, in dem sich das
"Seinkönnen" des Menschen, nämlich sich zu sich selbst
verhalten zu können, also seine Freiheit, konstituiert. Daraus
folgt, daß nur der wirklich "Menschenarzt" und
"Menschentherapeut" sein kann, der weiß, was Leiden ist -
aus welchen Quellen es entspringt, wie es sich vollzieht und wohin
es zielt.
Die vorliegende Arbeit versucht darum, auf
phänomenologisch-analytischem Wege erstens die motivationale und
intentionale Grundstruktur und Grunddynamik des Leidens aufzudecken
und zweitens die daraus sich entfaltenden Phänomene wie Not,
Leidensdruck, Leidenswiderstand, Kon-flikt, Krise,
Therapiemotivation, therapeutische Beziehung usw. zu bestimmen.
Diese Grundstruktur des Leidens besitzt, wie eine diffizile Analyse
beweist, einen "logisch festen Kern", der sich als ein
dynamisch-dialektisches Ja-Nein-Verhältnis fassen läßt. Aus ihm
kann zwanglos ein "Kalkül" von etwa zehn emotionalen,
kognitiven und volitionalen Leidensgrundgestalten abgeleitet
werden, mit denen der leidende Mensch anhebt, sein Leiden zu
bewältigen.
Auf dieser Basis werden Struktur, Funktion und Sinn der Phänomene
Leidensdruck und Leidenswiderstand ermittelt, und es zeigt sich,
daß sowohl mehrere Druckformen als auch mehrere Widerstandsformen
unterschieden werden müssen, die sich in komplexer Weise
wechselbedingen.
Boris Wandruszka, Dr.med., Mag.Phil., geb. 1957, Studium der Medizin und der Philosophie in Homburg, Saarbrücken, Freiburg; Facharzt für Allgemeinmedizin und für Psychotherapeutische Medizin. Zur Zeit als Konsiliararzt und Therapeut in der psychosomatisch-psychotherapeutischen Abteilung des Robert-Bosch-Krankenhauses Stuttgart tätig.
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